삼소음

@ 삼소음 

治感傷風寒, 頭痛, 發熱, 咳嗽, 及內因七情, 痰盛, 胸滿, 潮熱. 人參ㆍ紫蘇葉ㆍ前胡ㆍ半夏ㆍ乾葛ㆍ赤茯苓 各一錢, 陳皮ㆍ桔梗ㆍ枳殼ㆍ甘草 各七分半. 右剉, 作一貼, 入薑 三片, 棗 二枚, 水煎服. [《易簡》]

풍한에 감촉되고 상하여 두통, 발열이 있고 기침을 하는 경우, 안으로 칠정에 상하여 가래가 많고 가슴이 그득하며 조열이 있는 경우를 치료한다. 인삼ㆍ자소엽ㆍ전호ㆍ반하ㆍ갈근ㆍ적복령 각 1돈, 진피ㆍ길경ㆍ지각ㆍ감초 각 7.5푼. 이 약들을 썰어 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2개를 넣어 물에 달여 먹는다. [《이간》]

 

•  感傷風寒, 頭痛, 發熱, 咳嗽  → 풍한에 상하여 발생한 두통, 발열, 기침, 감기 후 회복이 지연될 때 (풍한 감모)
• 감기만 걸리면 기침부터 하는 사람.
•  七情,  潮熱 → 감정 스트레스(우울, 분노 등)로 인한 흉민, 조열, 가슴 답답함, 가래
• 痰盛→ 가래가 많아 답답하거나 기침 심화
•  胸滿→ 가슴이 가득 막힌 느낌​
•  潮熱→ 오후나 저녁에 열이 솟구치는 증상 (은은한 발열)\ 
• +외부 자극에 민감한 자한(自汗)
•    폐기허(肺氣虛)로 인한 피로, 체력 저하​
• 아이들의 열성경기.

==> 외부자극과 내재된 스트레스성 체질 문제를 함께 조절

 

삼소음(蔘蘇飮) 주요 효능 

구분	설명
📜 기본 적응증	풍한 감모(風寒感冒), 두통, 발열, 기침, 담성(痰盛), 흉만(胸滿), 조열(潮熱)
⚙️ 기본 작용	보폐기(補肺氣) + 산한이표(散寒利表) + 조습화담(燥濕化痰)
🌬 외부 감염(외감) 치료	풍한(寒邪)에 감촉되어 상부 기도 증상(두통, 발열, 기침 등)을 조절
🌡 칠정(七情)으로 인한 울체 치료	스트레스성 열조(熱潮)와 흉격 답답함(胸滿) 조절​
🛡 위기불고(衛氣不固)로 인한 자한(自汗) 개선	외부 자극(바람, 온도 변화)에 민감해지는 위기 약화를 보완

•  

@  적응증. 

비류청체(맑은 콧물이 줄줄흐른다.)

기침 해수

재채기

알러지 비염

갱년기 열=> 잦은 감기 

천식

가래

소아경기 열성경기 경풍

소아 잦은 감기

알러지비염 틱장애

체력약한 아이의 감기 예방제

 

삼소음은 폐기허와 외감에 취약한 환자의 감기 후유증, 스트레스성 조열, 기침, 땀 문제를 치료하고 체력을 보강한다

 

 임상 예시

• 신경을 많이 쓰거나 스트레스를 오래 받아 땀이 비오듯 쏟아지는 경우 
• 감기 후유증처럼 기침이나 흉부 답답함이 지속되는 경우
• 폐암 수술 후 체력저하, 기침, 소량의 발열 같은 허증성 외감 패턴에도 삼소음 적용​

@ 폐기허 + 표허 + 자한(自汗)

 

상풍증 (잡병편 권2 > 풍(風))
2.	傷風證, 屬肺者多, 宜辛溫或辛涼之劑散之. 戴氏云, 新咳嗽, 鼻塞聲重, 是也. 宜參蘇飮ㆍ冲和散ㆍ防風冲和湯. [方幷見寒門] 상풍증은 폐에 속하는 것이 많으니 신온(辛溫)한 약이나 신량(辛凉)한 약으로 흩어 주어야 한다. 대씨(戴氏)가, "갑자기 기침을 하고 코가 막히며 목소리가 가라앉는다"고 한 것이 이것이다. 삼소음ㆍ충화산ㆍ방풍충화탕[처방은 다 상한문에 나온다]을 써야 한다.
傷寒陽證 (雜病篇卷之二 > 寒(上)) 상한 양증 (잡병편 권2 > 한(寒)-上)
6.	陽證, 頭痛身熱, 脈浮數, 宜香蘇散ㆍ芎芷香蘇散ㆍ人參羌活散[方見風門]ㆍ參蘇飮ㆍ十神湯[方見瘟疫]. 양증에 두통이 있고 몸에 열이 나며 맥이 부삭(浮數)할 경우에는 향소산ㆍ궁지향소산ㆍ인삼강활산[처방은 풍문에 나온다]ㆍ삼소음ㆍ십신탕[처방은 온역문에 나온다]을 써야 한다.
傷寒治法 (雜病篇卷之三 > 寒(下)) 상한의 치료법 (잡병편 권3 > 한(寒)-下)
10.	九味羌活湯, 發三時之表[春夏秋]. 六神通解散[方見正傳], 理晩發之邪. 香蘇散ㆍ十神湯ㆍ參蘇飮, 發表調中. 葛根湯ㆍ解肌湯ㆍ小柴胡, 和解半表. 大柴胡ㆍ三承氣, 攻熱邪傳裏. 理中湯ㆍ四逆湯, 散寒中陰經. 柴苓湯ㆍ益元散, 治泄瀉身熱. [《丹心》] 구미강활탕은 세 계절[봄ㆍ여름ㆍ가을]의 겉에 있는 사기를 발산시킨다. 육신통해산[처방은 《정전》에 나온다]은 뒤늦게 발병한 사기(邪氣)를 다스린다. 향소산ㆍ십신탕ㆍ삼소음은 발산하면서 속을 조절한다. 갈근탕ㆍ해기탕ㆍ소시호탕은 반표반리의 사기(邪氣)를 화해시킨다. 대시호탕과 3가지 승기탕은 열사(熱邪)가 이(裏)로 들어간 것을 공격한다. 이중탕ㆍ사역탕은 한사(寒邪)가 음경(陰經)에 들어간 것을 흩어준다. 시령탕ㆍ익원산은 설사하며 몸에 열이 나는 경우를 치료한다. [《단심》]
感寒及四時傷寒 (雜病篇卷之三 > 寒(下)) 감한과 사시상한 (잡병편 권3 > 한(寒)-下)
6.	凡感冒風寒, 通謂之四時傷寒. 宜冲和散ㆍ正氣散ㆍ參蘇飮[二方見上]ㆍ沃雪湯ㆍ交加散ㆍ十味芎蘇散[方見瘟疫]ㆍ對金飮子[方見內傷]. 풍한으로 인한 감기를 일반적으로 사시상한이라고 한다. 충화산ㆍ정기산ㆍ삼소음[두 처방은 앞에 나온다]ㆍ옥설탕ㆍ교가산ㆍ십미궁소산[처방은 온역문에 나온다]ㆍ대금음자[처방은 내상문에 나온다]를 써야 한다.

 

 

case)

 평생 아침마다 일어나셔서

아침밥 준비하시면서 맑은코 재채기 콧물로 고생하셨어요.

심해지면 눈도 가렵고고 훌쩍훌쩍 거리지요

삼소음 드시고 다 나았습니다.

특히 외부의 방어막이 약하신 분들이 드시면 좋습니다. 

 

여 75 160cm 62kg

살이 희다. 기과 콧구멍이 크다.

​

주소증: 비염

젊어서부터 아침에 일어나면 콧물이 줄줄 흐른다.

젊을때에는 코가 많이 붉었다.

​

전병력 ; 요실금 수술

​

부증;

어깨가 아프다. 엉치아프다. (한약 복용하면서 사라짐)

소화잘되고 잘 먹는다.

신경쓰거나 누군가에게 이야기를 들으면 배가 아프면서 바로 화장실 갈 때가 있다.

소변 요실금 수술한 적 있다.

밤에 소변 2회본다.

​

경과) 매일 아침마다 삼소음 ex제를 장기 복용하였다. 아침에 새벽 공기에 아침식사 준비하다 보면 콧물이 줄줄 흘러 힘들었는데 이제는 그런것이 없다.

​

고찰) 상기 환자는 면백에 붉은 기운이 도는 화성이 있는 기과로 기울로 인한 화가 호흡기로 올라 점막이 예민해져서 있었다. 이마는 폐의 영역으로 이마의 주름은 폐의 영역이 선천적으로 큰 것을 의미한다. 따라서 기울로 인한 열이 호흡기로 오면서 땀이 잘나고, 재채기, 콧물 증상이 있었다. 칠정 조열을 해결하는 삼소음을 투여하여 매일 아침 콧물때문에 힘들었던 것이 사라졌다.

 

폐가 약한분들

​ 肺病者, 喘咳逆氣, 肩背痛, 汗出, 尻陰股膝髀腨胻足皆痛. 虛則少氣不能報息, 耳聾嗌乾. 폐병이 들면 숨이 차고 기침하며 기가 치밀어오르고 어깨와 등이 아프며, 땀이 나고 꽁무니ㆍ허벅지ㆍ무릎ㆍ넓적다리ㆍ장딴지ㆍ정강이ㆍ발이 모두 아프다. 허하면 기운이 없어 호흡을 이어가기가 어려우며 귀가 먹고 목구멍이 마른다.

4.	肺熱者, 色白而毛敗. [《內經》] 폐열이 있으면 안색이 희고 모발이 마른다. [《내경》]

​

5.	外證, 面白, 善嚔, 悲愁不樂欲哭, 內證, 臍右有動氣, 按之牢若痛, 其病喘咳, 洒浙寒熱. [《難經》] 외증은 얼굴이 희고 재채기를 자주 하며 슬퍼하고 즐거워하지 않으며 울고 싶어하는 것이다. 내증은 배꼽 오른쪽에 동기(動氣)가 있고 누르면 단단하거나 통증이 있는 것이다. 폐병이 들면 숨이 차고 기침을 하며 오싹오싹 한열이 있다. [《난경》]

삼소음 쓰시는 분들으 피부가 하얗기도 하고 땀이 촉촉히 젖어있어요.

내부의 열이 올라서 땀이 나니 목을 만져보면 젖어있어요.

이런분들은 어려서부터 맑은코 비염 재채기를 달고 사시는데,

혹 차가운물 드시면 이런 증상이 잘 낫지 않아요.

​

갱년기 여성의 울열에도 좋습니다.

갱년기 여성중에 열이 오르면서 땀나고 식으면서 자꾸 감기 걸릴때

가장 좋은 약입니다.

 

天行嗽 (雜病篇卷之五 > 咳嗽 > 咳嗽諸證) 천행수 (잡병편 권5 > 해수(咳嗽) > 여러 가지 기침)
2.	四時感冒咳嗽, 宜服參蘇飮. [方見寒門][《回春》] 사계절의 감기로 기침을 할 때는 삼소음[처방은 상한문쪽에 나온다]을 써야 한다. [《회춘》]

​

여러가지 소아 경기 열에도 좋습니다.

면역이 약한 아이에게는 오히려 보약이 됩니다. 

 

* 삼소음 형상

1. 귀코 위주, 코가 높고 면백자
2. 주류, 얼굴이 긴사람
3. 인당이 울하고 눈꼬리 들린사람. 칠정 조열이 나타나는 경우 (허열감, 몸의 열감)
4. 팔다리 길고 희고 비기 허한 패턴(늘풍한에 잘 감촉되어 비염, 알러지 천식온다.), 몸통위주 머리큰듯 붉어진 청리자감형과 비슷한 형(기과가 열 떴다 가라앉았다 하면서 생기는 칠정조열)

✅ 삼소음 쓰는 사람의 형상 특징

항목	내용
얼굴형	둥글거나 넓적, 가끔은 약간 각진 얼굴도 있음/ 주류, 얼굴이 긴사람   ??
	인당이 울하고 눈꼬리 들린사람. 칠정 조열
코	코가 크고 튀어나옴(코가 발달), 특히 매부리코 경향이 있거나 금코(金鼻)형​
귀	귀는 큰 경우도 있으나 귀밥은 얇은 편 (폐형(金型) 특징)
체형	키 크고 덩치 있는 편 / 팔다리가 긴 경우 많음​ (작은 사람은 잘 쓰지 않음)/ 살이 많이 찢지 않음
피부색	얼굴색이 희거나 누렇다 (면백, 면황)​/ 피부가 희고 붉은기운이 올라온다.
체질	비폐기허(脾肺氣虛) 경향 + 위기불고(衛氣不固) 경향(땀 문제)
	비기 허한 패턴(늘풍한에 잘 감촉되어 비염, 알러지 천식온다.), 외부자극 민감성.
기타 특징	스트레스에 약하고 외부 온도 변화, 외부자극에 민감, 자한(自汗), 감기 지속 경향, 피로감

 

 지산선생​

 아이에게 蔘蘇飮을 써서 驚風을 그치게 한 적이 있다. 蔘蘇飮은 정말 위대한 藥이다. 內傷으로 오는 驚風은 消導劑를 쓴다. 驚風은 潮熱 때문에 오는데 潮熱을 없애는 약이 蔘蘇飮이다.

蔘蘇飮은 七情이 動하는 사람에게도 쓴다. 즉, 눈이 들리고 눈꼬리가 올라간 여자에게 쓴다. 변덕이 많은 사람에게도 쓴다. 蔘蘇飮은 실제로 여자약이다. 남자도 여자같이 생긴 사람, 즉 남자가 입이 발달한 경우에도 쓴다.

의식을 하면 병이 만들어진다. 제일 고치기 힘든 것이 의사를 못 믿는다거나 환자가 자기 병에 너무 집착을 하는 경우이다. 이 아이의 부모는 한방을 불신하기 때문에 병을 고치기가 어렵다고 본다.

​

아이의 열성경련에 쓴다. 경풍을 없앤다.

칠정이 동하는 사람에게 쓴다.

남자가 입이 발달한 경우에도 쓴다.

​

脈이 滑脈이고, 눈가가 검으니까 痰飮藥을 써야 한다.

蔘蘇飮속에 二陳湯 제재가 들어 있다. 痰飮이 있으니까 補中益氣湯 + 二陳湯 加 麻黃,桂枝,乾薑해서 써도 되지만 코를 풀어내야 한다.

 

치료 예시

적용 케이스	설명
감기 후 한 달 넘게 회복되지 않은 환자	폐기허 소견, 삼소음 복용 후 증상 호전
외부 자극에 민감해 자한, 과도한 피로	삼소음 복용 후 땀과 피로 개선
폐암 수술 후 체력 소모 심한 환자	폐기보강 및 기력 회복 목적으로 삼소음 사용
코로나 후유증으로 기관지 약화, 알러지 심화	삼소음 선결 후 보중춘방 계열 사용 권장

 

 삼소음의 폐암 환자 적용

구분	설명
📋 적용 상황	폐암 수술 후, 또는 폐 손상 후 체력 저하 및 자율조절 기능 약화
🧬 기전	폐기(肺氣)를 돕고, 기혈순환 및 체온 조절을 회복시킴
🔥 핵심 효과	폐기 부족 → 외부 자극에 과민, 피로감, 땀 조절 불능 → 삼소음으로 보강
📚 임상 기록	"감기처럼 앓던 환자가 폐암으로 진단받은 사례- 폐기를 보하고 표를 튼튼히 하여, 감모·피부 자율조절·피로를 개선하고, 특히 폐암 수술 후 체력 회복과 방어력 회복에 효과적
📋 추가 설명	삼소음은 폐옹(肺癰), 폐암 초기, 암 수술 후 약화 시 외부 감염 방어와 회복 촉진에 도움

 

 

肺癰 (雜病篇卷之七 > 癰疽(上)[주석-7]) 폐옹 (잡병편 권7 > 옹저(癰疽) 상)
8.	肺癰, 咳而胸膈隱痛, 時出濁唾腥臭. 實者, 先投參蘇飮四貼, 虛者, 先投小靑龍湯四貼. [方見寒門][《得效》] 폐옹으로 기침하고 흉격이 은은히 아프며, 때로 비린내나는 탁한 가래를 뱉을 때 실하면 먼저 삼소음 4첩을 투여하고, 허하면 소청룡탕[처방은 한문에 나온다] 4첩을 먼저 준다. [《득효》]
肺癰 (雜病篇卷之七 > 癰疽(上)[주석-7]) 폐옹 (잡병편 권7 > 옹저(癰疽) 상)
7.	肺癰, 乃風寒之氣內舍於肺而作, 先須發表, 宜參蘇飮[方見寒門]. 풍한이 폐에 침입하여 폐옹이 생겼을 때는 먼저 발표(發表)시켜야 하니 삼소음[처방은 한문에 나온다]을 써야 한다.

 

 

潮熱 (雜病篇卷之三 > 火) 조열 (잡병편 권3 > 화(火))
12.	參蘇飮, 大解潮熱, 將欲成勞, 痰咳喘熱最效. [方見寒門][《醫鑑》] 삼소음[처방은 상한문에 나온다]은 조열을 잘 내린다. 허로증이 생기려 하고 가래, 기침이 있거나 숨이 차거나 열이 있을 때 가장 효과가 좋다. [《의감》]
辨內外傷證 (雜病篇卷之四 > 內傷) 내상과 외감의 구분 (잡병편 권4 > 내상(內傷))
4.	若顯外證多者, 則是外感重而內傷輕, 宜以發散爲急, 宜九味羌活湯ㆍ人參養胃湯ㆍ參蘇飮[三方幷見寒門]. 만약 외감의 증상이 많이 나타나면 외감이 중하고 내상이 가벼운 것이니 빨리 발산시켜야 한다. 구미강활탕ㆍ인삼양위탕ㆍ삼소음[세 처방은 모두 상한문에 나온다]을 써야 한다

 

@ 조열 대표처방 삼소음

 열이 날 때와 그칠 때가 있는 것. 

 매일 특정 시간에 나기 때문에 조열이라고 한다.

 조수가 일정하게 정해진 기간을 놓치지 않는 것과 비슷하다.

  '병의 허증이나 실증과 관계없이 조열이 존재한다. 낮에 생기는 조열은 심경(心經)이 주관하는데 심장이 실하면 비장을 사해주고 심장이 허하면 간장을 보해주어야 한다. 이는 허하면 그 어머니를 보해주고 실하면 그 아들을 사해주어야 한다는 원칙에 따른 것이며 나머지 오장도 이와 같다.'고 하였다.

살이 여위고 입이 마르며 골증열이 나고 도한과 조열이 있는 경우는 감열(疳熱)이다.

등과 배에 먼저 열이 나고 밤에 시작되어 아침에 그치는 경우는 식적열(食積熱)이다.

기침을 하고 머리에 땀이 나며 대변을 쏟아내고 백탁(白濁)이 있으면서 조열이 있는 경우는 벽적열(癖積熱)이다.

 조열을 엉터리로 실열이라고 말하면서 매우 차갑고 서늘한 약으로 치료한다면 이미 심한 설사를 멈추지 못한 채 진액이 안에서 고갈되게 된다. 감병(疳病)으로 악화되어 몸이 여위고 조열이 나지 않는 경우가 드물 것이다.

 옛 방서에서 '여러 질병의 조열에는 삼소음처방은 외감에 나온다이 가장 좋다.(급유방) 

 

조열의 1방은 삼소음입니다.

​名醫經驗錄 > 醫案 > 痰咳
一人, 每至春患咳嗽, 用參蘇飮, 愈矣. 後又再發, 因用加味參蘇飮, 更以補中益氣湯而愈.
〈56〉 어떤 사람이 매년 봄이 되면 기침을 하는데 삼소음을 써서 나았다. 그 후에 재발하자 가미삼소음을 쓰고 보중익기탕까지 쓰니 나았다.

 

名醫經驗錄 > 醫案 > 酒毒吐血
一人飮酒過度, 吐血痰喘咳嗽, 一醫治以參蘇飮, 一醫用敗毒散, 一醫用滋陰降火湯, 俱無分效. 余診, 六脈急數, 乃酒毒積熱, 入於骨髓, 不受滋補, 以黃連解毒湯, 服至百日, 後又六味元, 加解毒湯, 與前湯藥幷進, 服至百日而安.
〈81〉 어떤 사람이 술을 너무 많이 마셔서 토혈, 담천(痰喘), 해수가 있었다. 한 의원은 삼소음으로, 한 의원은 패독산으로, 한 의원은 자음강화탕으로 치료해보았지만 모두 조금의 효과도 없었다. 내가 진맥해보니 육맥이 급삭(急數)했는데 이는 주독으로 인한 적열(積熱)이 골수에 침범하여 자보(滋補)받지 못한 것이었다. 황련해독탕을 100일 복용한 후에 육미원에 황련해독탕을 더하여 이전 탕약과 함께 먹게 했더니 100일 동안 복용하고 편안해졌다.

 

정서 상태가 고르지 못해 울결되어 생긴 경우에는 삼소음(參蘇飮)ㆍ사칠탕(四七湯)ㆍ이진탕(二陳湯)을 복용하는 것이 좋다.

정서상으로 자꾸 가래가 낀다면 삼소음을 씁니다.

가래가 생겨서 기침을 하고 비염이 있습니다.

 

case)

얼굴이 갸름하고 예쁜 여학생. 22세 

주소는 기침을 자주 한다 비염이 있습니다

근시가 있고, 불안하고 잘 놀래는 경향. 

​머리빠지고 새치가 난다. 

 

수업시간에 기침한다. ​

비염이 있다. 

걱정이 많은 편인데 '복령보심탕' 먹으면 완화.  머리빠지고 새치난다.

 

​숨이 찰때가  있다.

토를 하는데 밥을 잘 먹는다.

땀 많이 난다.

 

스트레스 받고 귀가 아프고 무섭게 울린다.

​

=> 갸름한 얼굴형에 피부색은 희다. 주소는 기침.

 삼소음은 비폐허한으로 소화기가 약하고 피부가 희고 칠정으로 열이 오르며 기침증상이 나타난다. 열이 오르면 흉격에 열이 차서 가슴이 답답하고 기침이 나거나, 귀가 아프거나, 숨이 찰 수 있다.

​ 소엽은 부인과의 묘약으로 울체를 풀어주고 소화기를 도와준다. 눈꼬리가 들려 칠정이 동할수 있으며 전체적으로 부드러운 형에 쓴다.

 피부가 흰 것은 풍한에 약한 것이다.

​

case 폐암 경력 환자

📋 환자 주요 특징

• 폐암 병력 있음 → 폐기(肺氣) 손상, 폐기허 약화 가능성
• 두피에 땀 과다 → 위기불고(衛氣不固)로 인한 표허(表虛) 경향
• 얼굴은 둥글고, 전형적인 중후한 기질이 보임 (비폐(脾肺) 허약 경향)
• 현재 가장 문제되는 것은 외부 자극(바람·온도변화)에 쉽게 땀이 터지고 피로함

 삼소음(蔘蘇飮) 구조

구분	설명
기본 구조	인삼 + 소엽(蘇葉) + 반하 + 진피 + 갈근 등
기본 작용	보폐기(補肺氣) + 이표산한(利表散寒) + 조습화담(燥濕化痰)
적용 포인트	폐기허증(肺氣虛證) + 표허(表虛) 동반 + 땀 과다 / 허한성 체질에 적합
현재 증상과 연관	폐기 손상 → 두피·피부 자율조절 기능 저하 → 땀 조절 이상 발생

➤ 삼소음은 폐기 부족에 의해 외부 환경 변화에 약해지고 땀이 터지는 것을 방지합니다.

➤ "기허+표허+외감 약함"이 복합된 경우에 가장 이상적인 방제입니다​.

"삼소음은 폐허(肺虛)로 인한 외감, 피부 방어력 저하를 동반한 환자에게 특히 적합하며, 폐암 환자에서도 회복 및 체력 보강에 필수적인 처방"​

 

삼소음과 보중익기탕형(보중형)과의 관계

구분	삼소음(蔘蘇飮)	보중익기탕(補中益氣湯)
기본 체질	비폐기허형(脾肺氣虛), 위기불고(衛氣不固)	비위기허형(脾胃氣虛), 중기하함(中氣下陷)
주요 증상	풍한 외감(감기 후유증), 자한, 쉽게 피로, 외부 자극 민감	쉽게 피로, 탈력감, 하함(탈항, 자궁하수 등), 권태
형상	팔다리 긴 편, 얼굴 백색/황색, 피부 얇음, 코 튀어나옴(매부리 경향)	팔다리 긴형 많음(특히 '승양' 필요한 경우)
적용 질병	감기 지연, 폐기허 피로, 외감+내허 겸병	만성 피로, 탈항, 장기하수, 체력 소모